HEPATÄ°T C ile YAÅžAM

Hepatit  C Enfeksiyonundan Ä°yileÅŸebilir miyim?

Akut hepatit C hastaları  % 30 oranında hastalıktan kurtulurlar, % 70 Kronik Hepatit olurlar. Akut dönemde yakalanıp tedavi baÅŸlanan hastaların ise % 90' ı iyileÅŸir %10' u kronik hepatit olur.Akut dönemde yakalanan hastaların mutlaka tedavi edilmeleri gerekir.Ancak  çoÄŸu hastanın halsizlik dışında ÅŸikayeti olmadığından bu dönemde yakalanması zordur. 

Hepatit C’ nin Tedavisi Var mıdır ?

Akut Hepatit C tedavisi çok etkilidir. Fakat hastaların ÅŸikayetleri çok hafif olduÄŸundan ve genellikle grip gibi hastalıklarla çok karıştığından Akut Hepatit C hastasını yakalamak zordur. Fakat akut dönemde yakalanan ve tedavi baÅŸlanan hastalarda kronikleÅŸme oranı % 70' ten % 10' a kadar gerilemektedir. Kronik Hepatit C' de ise karaciÄŸer enzimleri yüksek olan ve karaciÄŸer biyopsisinde siroza gidiÅŸ tespit edilen hastalara tedavi baÅŸlanmaktadır. Kronik Hepatit tedavisi en az bir yıl sürmektedir bazı hastalarda tedavi daha da uzayabilir.  Kronik Hepatit C tedavisi ile siroza gidiÅŸi durdurmak karaciÄŸer kanseri geliÅŸimini büyük oranda engellemek mümkündür.
Hepatit C tedavisinde kullanılan ilaçlarla karaciğer hasarı geriletilebilir fakat %100 tedavi başarısı henüz mümkün değildir.

Akut ve Kronik Hepatit C Arasındaki Farklar Nelerdir?

Akut Viral Hepatitin tanısı HCV RNA PCR ile konulur ve tedavi ile % 90 oranında virüs temizlenir. Tanı konmadığı taktirde % 70 kronikleşme ile sonuçlanır. Kronikleşen hastaların yine % 70' inde olay kronik safhasında kalır ve ileri gitmez fakat vakaların % 30' unda Kronik Hepatit C siroza ilerler.Siroz gelişen bu gurup içinde de hastaların % 5'i karaciğer yetmezliğine ve % 1-2' si de karaciğer kanserine ilerler. Karaciğer yetmezliği gelişen hastaların her yıl % 20' si ölmektedir. Karaciğer kanseri gelişen hastaların ise çoğu 6 ay içinde kaybedilmektedir.

Kronik Hepatit C’ nin Tedavisi Var mıdır ?

Günümüzde Kronik Hepatit C’ nin  ilaçlarla tedavisi mümkündür. Kronik Hepatit C tedavisinin baÅŸlıca iki amacı vardır.
.   KaraciÄŸer hasarını ve siroz geliÅŸimini engellemek.
.   Virüsü ortadan kaldırmak. Hepatit C tedavisinde kullanılan ilaçlarla karaciÄŸer hasarı büyük oranda geriletilebilir fakat %100 tedavi baÅŸarısı henüz mümkün deÄŸildir.

Kronik Hepatit C Tedavisinin Amacı Nedir ?

Kronik Hepatit C tedavisi yüzde yüz başarı sağlamasa da birçok vakada siroza ilerlemeyi ve karaciğer kanseri gelişimini önemli ölçüde durdurabilmektedir. İzah edilemeyen halsizlik yorgunluk, çabuk yorulma hazımsızlık gibi şikayetleri olan hastalarda Hepatit C araştırılmalıdır.

Eğer Kronik Hepatit C Tanısı Konulmuşsa Ne Yapmalıyım?

EÄŸer size Hepatit C tanısı konarsa mutlaka bir enfeksiyon hastalıkları veya gastroenteroloji uzmanına baÅŸvurmanız gerekir. Uzman doktor, Hepatit C durumunuzu ve karaciÄŸerinizi deÄŸerlendirmek için bir kan testi, karaciÄŸer ultrasonu ve gerekirse karaciÄŸer biyopsisi yaptırmanızı isteyecektir.  Doktorunuz, büyük olasılıkla, Hepatit C durumunuzu kontrol etmek ve uygulanan tedavilerden yarar görüp görmediÄŸinizi deÄŸerlendirebilmek için, yılda bir yada iki defa gelmenizi isteyecektir.  
Kronik Hepatit C hastalarının çoÄŸunun uzun ve saÄŸlıklı bir yasam sürdürmeleri büyük olasılıktır. Ancak, bir kez Kronik Hepatit C teÅŸhisi konduysa , virüs kanınızda ve karaciÄŸerinizde hayat boyu kalabilir.  Bilmenizde yarar vardır ki kendinizi hasta hissetmeseniz de virüsü baÅŸkalarına bulaÅŸtırabilirsiniz.

Hepatit C Hastası İsem Kan Bağışında Bulunabilir miyim?

Hayır. Kan bankası Hepatit C’ li bir kan bağışını, akut enfeksiyondan iyileşmiş kurtulmuş olsanız bile, kabul etmeyecektir.

Hepatit C Nasıl Seyreder?

Akut Hepatit C' de  genellikle halsizlik, çabuk yorulma, hazımsızlık dışında ÅŸikayet olmaz. Bu nedenle Hepatit C' yi akut dönemde yakalamak çok zordur, oysa akut hepatit döneminde yakalamak büyük avantaj saÄŸlar çünkü bu dönemde tedavi baÅŸarısı % 90' dır. Yani hastaların % 90' ı iyileÅŸir ancak % 10' unda kronik hepatit geliÅŸir.
Tedavisiz Akut Hepatit C hastalarının ise  ancak % 30' unda hastalık iyileÅŸme ile sonuçlanır. Hastaların % 70' inde ise hastalık kronikleÅŸir. KronikleÅŸme baÅŸladıktan sonra hastalık siroza ve karaciÄŸer kanserine ilerleyene dek hastaların hemen hiç ÅŸikayetleri olmaz. En çok rastlan ÅŸikayeler ise halsizlik, çabuk yorulma ve hazımsızlıktır.

Kronik Hepatit C Nasıl Seyreder?

Kronik Hepatit C hastalarının % 70 - 80' inde hastalık bu evrede kalır ve siroz gelişmez. Kronik Hepatit C’ li hastaların % 20 - 30' unda ise siroz gelişir. Siroz gelişen hastalarda da başlangıçta çok şikayet olmaz ancak siroz gelişen hastaların % 5' inde hastalık kontrolden çıkar ve karaciğer yetmezliği tablosu gelişir. Siroz gelişen hastaların % 1-2' sinde ise karaciğer kanseri gelişir.
Hepatit C bağışıklık bırakmaz. Akut Hepatit C geçiren ve kronikleÅŸme olmadan iyileÅŸen hastalarda anti HCV pozitiftir fakat bu antikorlar tekrar Hepatit C kapılmasına engel olamazlar. Ä°yileÅŸen hastalar  tekrar Hepatit C kapıp kronik olabilirler.
Kronik Hepatit C' de hem hasta şikayetleri hem de laboratuar bulguları çok yol gösterici olmadığından hastalığın evrelendirilmesi ve tedavinin programlanması için karaciğer biyosisi yapılması gereklidir.

Kronik Hepatit C’ de Siroz Gelişme Riskini Arttıran Sebepler Nelerdir?

Siroz gelişme riski eğer Hepatit C hastası;
.   40 yaşından sonra bulaÅŸmışsa,
.   Hasta alkol alıyorsa
.   Hasta erkek ise daha yüksektir.

Kaç Yıl Sonra Siroz Gelişir ?

Akut Hepatit C’ den sonra Kronik Hepatit gelişme süresi ortalama 10 yıl, siroz gelişme süresi ortalama 20 yıl, karaciğer kanseri gelişme süresi ise ortalama 30 yıldır. Yani her yıl kronik hepatitli hastaların % 10' unda ciddi komplikasyonlar ve ölümler görülür.

Hepatit C’ den Aşı ile Korunmak Mümkün müdür ?

Malesef virüsün değişken yüzey yapısı nedeniyle Hepatit C’ ye karşı aşı yapmak bugüne dek mümkün olmamıştır yani Hepatit C’ nin aşısı yoktur. Hepatit C' den korunmanın en önemli yolu bilgilenme, önlem alma ve riskli davranışlardan kaçınmaktır.